分娩堪比一场大型手术，为了这一场手术，孕前、孕期、产后的耗时也极久。但是大家往往更关注产后修复，尤其是腹直肌分的炒作（文章中有详细梳理），通过这个话题的网络热度就看得出来大众并不了解怀孕，许多人也没有做好当妈妈的准备。

大家应该可以想到无论是剖宫产还是顺产，身体在分娩后都是存在损伤的，所以前期一定是关注伤口痊愈。

逐渐恢复身体活动后，则需要恢复身体功能、调理情绪。

孕期的特殊变化影响了女性的生理激素水平、身体活动能力、心理反应。所以伤口愈合的大问题解决后，就该修复这一些孕期带来的其它异常状况。

最后是恢复产后女性的正常生活能力，达到孕前的状态，甚至比孕前更强健，毕竟为母则刚。我真的相信的，一位女性成为了母亲后可能会比以前更强大。

产褥期有6-8周，前10天应处于静养阶段。

子宫收缩将胎盘推出后，体内激素就开始瞬间改变，自然进入产后恢复程序了。子宫的创面、产道的撕裂或者剖腹产的伤口，都需要预防感染和防止二次损伤。

炎症反应期，疼痛部位的肌肉会关闭自己的功能，保护伤口。

术后一周到第三周的组织增生期，需要小心适当活动使受伤组织得到更好的血供来预防伤口黏连。遵循伤口愈合规律，柔和的呼吸对盆底的按摩功效也可促进会阴裂伤的恢复。

但剖宫产后，深呼吸都会有疼痛，浅呼吸又会让分泌物积聚在肺部，无法咳嗽排除。这就需要保持房间的通风，预防肺部感染。而且剖宫产的伤疤可能无法抵御再次分娩时的压力，子宫破裂将成为下一胎的风险项。

产后修复中的伤口愈合阶段还要额外注意饮食，不摄入高纤维食物，避免胀气。定时排膀胱的时候，不要用力。咳嗽也需要身体转向一侧防止盆底承压过大。

在这里特别说一下，可以洗澡，可以洗澡，可以洗澡，及时擦干就好，尤其沐后保持伤口干燥。古时候说不能洗澡是因为水脏，外界环境卫生恶劣、病菌多，所以就干脆把孕妇软禁了，美曰其名“坐月子”。

湿气寒气都是没有经过科学证实的东西，能说清楚的就说清楚，说不清楚的留给沉默。

耻骨联合分离或错位、骶髂关节松动 会引起围产期的疼痛，孕期注意是关键。

孕期对身体的使用会直接决定耻骨与骶髂会不会错位，许多的产后问题都来自于孕前和孕期。

双腿承重不均，动作失衡、重心不稳都会影响盆底关节，而耻骨联合分离的疼痛还会放射至腰背部与下肢。

骨盆一旦稳定性下降，单腿站立就会痛，走路总有单足支撑期，孕期的鸭子步态就是一种避痛行为或站不稳的代偿性走姿。

至于耻骨联合分离的恢复其实会在半年后自行愈合，严重者可选购骨盆矫正带或者咨询医生。

分娩一个月后，阴道褶皱重新形成，肿胀消失。小便时会由于皮肤擦伤的原因伴随灼痛，但还是要按时让自己上厕所，因为拉长的腹肌和缩小的子宫给膀胱腾出了较大空间，可能会意识不到何时排尿。

多饮水多排尿除了防止细菌滋生、尿路感染之外，还使奶量充沛，加快血液循环，改善消化功能。

如厕时对腹部进行按摩可利于排除恶露，恶露的颜色变化标志着身体痊愈情况，而哺乳行为也会帮助自我排恶露。

哺乳中，婴儿吸吮母体会刺激催产素的分泌，引发幸福感，促进子宫收缩到原来的大小，经历宫缩。

但宫缩痛也在产后会持续4-6周。子宫由数对韧带悬吊在盆腔中，子宫复原后，韧带也不会同步恢复原来的长度韧性。

由于韧带的松弛，身体不能对负荷完美的分配，骨盆承压不均，那在孕期和产后前期内，骨盆会也有疼痛，但分娩结束三个月后将自然好转。

其实产后特殊异常的情况还真的不少，比如部分新妈妈的乳汁淤积在乳腺管内，形成硬块，最后乳腺发炎。

为了避免乳腺不通的情况发生，选择宽松的贴身衣物、缩短哺乳间隔时间、降低心理压力都可以起到预防作用。

而当已经乳腺不通后，卧床休息2天可好转一些，注意在哺乳前的热敷、哺乳中的按摩和哺乳后的冷敷，有经济条件的可以请通乳师。

如果想在哺乳期参与运动的话，记得一定保证补水，运动会加快水分排出影响产奶量。训练后还要擦洗净皮肤上的汗渍，不然乳头上的盐分会给宝宝带来不好的口感。

我认为产后修复就是要恢复功能，而大小便行为属于体内活动的重要功能，那孕期和产后的便秘也要得到重视。

孕期，不断膨大的子宫挤压肠管，催乳素间接使肠蠕动减慢。

产后，腹腔内出现空余空间，肠管还需要时间复位。加上腹肌无力、腹内压不足，就便秘了。

这时候尝试恢复膈肌活动刺激肠管蠕动则可以改善便秘。孕期，膈肌抬高，活动度变小，胸廓增大，影响了膈肌功能。所以，产后需要膈肌配合锻炼肋骨的桶柄运动，恢复其向两侧的起落活动范围。

排便过程中，由于盆底承压变大，痔疮被挤出肛门会有疼痛。所以，饮食上要食用膳食纤维，还要轻柔排便，便后清洁肛周（一定买湿厕纸！），涂抹痔疮膏。盆底功能会影响痔疮，这又说明了盆底对女性的重要。

产后压力式尿失禁：腹压高时，尿道与膀胱交界处的尿道内括约肌难以将尿道封闭。

即使是剖腹产也可能会出现尿失禁，因为在切开腹壁与子宫的时候，部分神经的受损会造成感觉失灵。

对于被尿失禁困扰的女性更应该多喝水去锻炼排尿，不然膀胱锻炼少的话，浓缩的尿液会刺激膀胱，发生急迫性尿失禁。